采购人(甲方):*************
地址:内蒙古自治区-呼伦贝尔市-海拉尔区中央南路**号
联系方式:***********
供应商(乙方):*********
地址:海拉尔区向华办向华6号楼***号
联系方式:***********
主要标的:
序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
---|---|---|---|---|---|
1 | **-**月龄儿童健康记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
2 | 洗衣机的消毒,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
3 | 体格检查表,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
4 | 涂阴肺结核病人诊断会诊单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
5 | 医疗污水处理情况登记表,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
6 | 产后访视记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
7 | 手科1号包,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥5.** | ¥**.** | *********** |
8 | 宫内节育器放置知情同意书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
9 | 红蓝小本*览表,采购数量:***.****; | ***(本) | ¥2.** | ¥***.** | ********* |
** | 出院患者随访预约登记,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 双向转诊记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 第2-5次产前随访服务记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 内科护理计划,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 诊断证明书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥5.** | ¥***.** | *********** |
** | 根管治疗知情同意书,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 住院患者及家属告知书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 老年人生活自理能力评估表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 高血压患者随访服务记录表,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 口服药执行发放记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 超声波骨密度诊断仪检测诊断报告,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 护士报告表,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 海拉尔区人民医院胸痛中心认证材料汇编,采购数量:3.****; | 3(本) | ¥***.** | ¥***.** | *********** |
** | 红头文,采购数量:**.****; | **(张) | ¥0.** | ¥5.** | *********** |
** | 温湿度监测记录,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 儿童口腔科牙体牙髓病治疗知情同意书,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 手术室腹腔镜器械(**件),采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 静脉液体外渗危险因素评估,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 警卫工作日记,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 医疗器械、仪器、设备档案,采购数量:***.****; | ***(本) | ¥1.** | ¥***.** | *********** |
** | 新生儿家庭访视记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 诊断证明书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥5.** | ¥***.** | *********** |
** | 牙拔除术手术协议书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 入院须知,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 拔牙及手术知情同意书,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 水效领跑者申请报告,采购数量:3.****; | 3(本) | ¥**.** | ¥***.** | *********** |
** | 2型糖尿病患者随访服务记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 血液透析护理评估,采购数量:**.****; | **(本) | ¥9.** | ¥***.** | *********** |
** | 维修记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥6.** | ¥**.** | *********** |
** | 医院重点环境、重点部位巡更记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 科务会记录本,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 手术室患者费用明细,采购数量:**.****; | **(本) | ¥4.** | ¥**.** | *********** |
** | 每日防火巡查记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 血液透析(滤过)治疗单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥9.** | ¥***.** | *********** |
** | 麻醉知情同意书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥9.** | ¥**.** | *********** |
** | 3-6岁儿童健康检查记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥8.** | *********** |
** | 入院须知,采购数量:4.****; | 4(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 药物流产知情同意书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 产后**天健康检查记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 呼伦贝尔市海拉尔区健康街道社区卫生服务中心,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 药品养护记录,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 消毒供应中心去污区接收手术室污染器械记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥7.** | ¥***.** | *********** |
** | *************水效领跑者申请报告,采购数量:5.****; | 5(本) | ¥**.** | ¥***.** | *********** |
** | 全科医学护理计划,采购数量:**.****; | **(本) | ¥9.** | ¥**.** | *********** |
** | 第1次产前检查服务记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 监护下麻醉管理(***)记录单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 透析器使用标识,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 处置单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥4.** | ¥***.** | *********** |
** | 科室质量考核记录,采购数量:***.****; | ***(本) | ¥9.** | ¥***.** | *********** |
** | 2型糖尿病患者随访服务记录表,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 关节器械包,采购数量:**.****; | **(本) | ¥5.** | ¥**.** | *********** |
** | 老年人生活自理能力评估表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 消毒供应中心内镜灭菌登记,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 老年人中医药管理服务记录表,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥***.** | *********** |
** | 护理人员各种培训记录表,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 计时出勤表,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 体温脉搏呼吸记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥4.** | ¥***.** | *********** |
** | 乳牙及年轻恒牙外伤治疗知情同意书,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 病历检查申请记录单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥9.** | ¥***.** | *********** |
** | 透析器使用标识,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 处置单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥4.** | ¥***.** | ********** |
** | 检测标本采集登记本,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 1-8月龄儿童健康检查记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 近效期药品告知登记,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 医疗器械经营(使用)单位验收记录,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 医疗废物登记本,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 入院须知,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 脊柱关节外科护理计划,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥9.** | ¥**.** | *********** |
** | 小结扎包(**件),采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 高血压患者随访服务记录表,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 间盘器械包(**件),采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 医院感染管理自查记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 骨密度诊断仪检测诊断报告,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 妇产科手术知情同意书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 药品经营(使用)单位药品验收记录,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥**.** | ¥**.** | *********** |
** | 设备巡视记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥7.** | ¥**.** | *********** |
** | 考勤月报表,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 脑科包,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 仪器设备使用维护记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 年传染病登记本,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 检验科(采血室)标本接收记录表,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 树脂修复知情同意书,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 内镜(无痛)检查治疗须知,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书,采购数量:****.****; | 2,***(张) | ¥0.** | ¥***.** | *********** |
** | ____区患者交接本,采购数量:**.****; | **(本) | ¥7.** | ¥**.** | *********** |
** | 病程记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
** | 翻身记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
** | 第*次产前随访服务记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
** | 用血申请单,采购数量:**.****; | **(本) | ¥4.** | ¥**.** | *********** |
** | 手科2号包,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥5.** | ¥**.** | *********** |
*** | 麻醉登记本,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 输液卡,采购数量:*****.****; | **,***(张) | ¥0.** | ¥1,***.** | ********** |
*** | 牙周基础治疗知情同意书,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 从业人员健康体检指南,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
*** | 第2-5次产前随访服务记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
*** | 履历表,采购数量:***.****; | ***(本) | ¥2.** | ¥***.** | *********** |
*** | 手术通知家属及手术申请书,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 产后访视记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥8.** | *********** |
*** | 老年人中医药健康管理服务记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥***.** | *********** |
*** | 健康体检封套,采购数量:*****.****; | **,***(个) | ¥1.** | ¥**,***.** | *********** |
*** | 居民健康档案,采购数量:****.****; | 1,***(本) | ¥0.** | ¥***.** | *********** |
*** | 医疗器械、仪器设备档案,采购数量:**.****; | **(本) | ¥1.** | ¥**.** | *********** |
*** | 医疗废物登记本,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 麻醉处方,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 医院重点环境、重点部位巡更记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥***.** | *********** |
*** | 妇科器械包(**件),采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 健康体检表,采购数量:****.****; | 1,***(张) | ¥0.** | ¥***.** | *********** |
*** | 消毒供应中心(脊柱关节外科)回收临床物品对账单,采购数量:2.****; | 2(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 过氧化氢等离子体灭菌过程批量监测记录,采购数量:**.****; | **(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 温湿度监测记录,采购数量:6.****; | 6(本) | ¥8.** | ¥**.** | *********** |
*** | 0-3岁男童生长发育曲线图,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥8.** | *********** |
*** | 产后**天健康检查记录表,采购数量:***.****; | ***(张) | ¥0.** | ¥**.** | *********** |
合同金额: **,***.**元,大写(人民币):*********元整
履约期限:****年**月**日至****年**月**日
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